Лечение рефлюкс-эзофагита
Симптомы и лечение рефлюкс эзофагита
Что такое рефлюкс эзофагит, лечение заболевания – эти вопросы интересуют многих пациентов. Ощущение изжоги после еды, наверное, знакомо каждому. Кроме того этот симптом часто связан с многими заболеваниями пищеварительной системы. Рефлюкс эзофагит имеет свои особенности. Это заболевание является тяжелым поражением пищевода, которое сопровождается воспалением в нижней части органа.
Одним из наиболее распространенных заболеваний пищевода является рефлюкс-эзофагит. Воспаление развивается в результате попадания на слизистую соляной кислоты, а также желудочного сока. В зависимости от возраста пациента заболевание может развиваться как самостоятельное или как сопутствующее болезням внутренних органов пищеварительной системы. Провоцирующими факторами можно назвать язву желудка, кишечника, холецистит, гипертензию, грыжу, онкологию.
Почему развивается рефлюкс-эзофагит
Рефлюкс-эзофагит – это воспалительное заболевание, при котором развивается поражение слизистой пищевода, которое приводит к тому, что появляются изменения в ней.
Оно проявляется в виде язв и эрозий. Одна из причин этого явления – ослабление верхнего желудочного и кардиального сфинктера.
Нормальная функция этого органа сводится к тому, чтобы открываться при попадании еды и жидкости в полость желудка. Заболевание приводит к тому, что мышечное кольцо сфинктера начинает ослабляться. Это является причиной того, что пища из желудка, пропитанная соляной кислотой, оказывается в пищеводе. Соляная кислота начинает раздражать слизистую, что приводит к появлению изжоги.
Причин этого заболевания много, почему ослабляется кардинальный сфинктер, медицинской науке не известно. Однако существуют факторы, которые приводят к развитию этого заболевания.
Основные причины, провоцирующие развитие рефлюкс-эзофагита
- неправильное питание;
- лишний вес;
- постоянные перекусы «на ходу»;
- жирная, острая пища;
- злоупотребление мучной пищей;
- частые походы в «Макдоналдс»;
- табачная зависимость;
- любовь к выпивке;
- тяжелый физический труд;
- наличие гастрита желудка и кишечника, холецистит;
- последствия операций в области брюшины;
- стресс;
- лекарства.
Какие бывают виды рефлюкс-эзофагита
Существует несколько видов заболевания. Тот или иной вид заболевания диагностируется в зависимости от того, какие изменения происходят в слизистой пищевода:
Катаральный или поверхностный – это неэрозивное воспалительное заболевание пищевода. Оно может возникать при механическом повреждении слизистой ткани органа.
Более тяжелое течение болезни связано с эксфолиантивной формой заболевания. При этом виде эзофагита в слизистой ткани пищевода происходят изменения. Пленки фибрина отделяются от поверхности слизистой. Одним из симптомов является сильный кашель и острая боль, нередко на фоне этого появляется кровотечение и повреждение пищевода.
При отечном эзофагите слизистая становится отчетной и утолщается. Внутренний диаметр пищевода начинается сужаться.
Эрозивный эзофагит проявляется в виде покраснения, рыхлости, отечности поверхности слизистой органа. Характерно образования язв на поверхности слизистой. Этот вид заболевания характеризуется набуханием желез пищевода, при этом образуются кисты, абсцессы небольшого размера. Подобные проявления провоцируют появление сильного кашля, при котором отделяется слизь.
При псевдомембранозном эзофагите появляются образования на поверхности слизистой тканей пищевода. Процесс затрагивает пленки из фибрина, происходит отторжение язв и эрозий. Характерными проявлениями этого вида заболевания является сильный кашель, который сопровождается рвотой, в которой содержатся частицы пленок.
Некротическая форма считается предраковым заболеванием пищевода. Нередко подобное заболевание возникает при почечной недостаточности, развивающемся заболевании инфекционного типа или проблемах с иммунитетом.
Самым тяжелым является флегмонозный эзофагит, который сопровождается воспалением гнойного типа органа. Подобное состояние может быть осложнением инфекционных болезней, которое часто поражает соседние органы.
Дистальный эзофагит развивается в нижней части пищевода. Подобное заболевание развивается при регулярном переполнении полости желудка едой. Нередко причиной воспалительного процесса является нарушение работы иммунной системы, инфекция в организме, химические повреждения слизистой пищевода. Очень часто причиной является кандидоз пищевода. При отсутствии лечения может развиться пептическая язва органа.
Как протекает заболевание? Рефлюкс эзофагит может протекать в острой и хронической форме. Острая форма характерна при заболеваниях желудка. Воспалительный процесс локализуется в нижнем разделе пищевода. Существует несколько причин, которые приводят к развитию острой формы заболевания. Как правило, они вызваны проблемами, связанными с ЖКТ, и наличии в организме инфекционных заболеваний, состояние авитаминоза.
Симптомы эзофагита, который протекает в острой форме, проявляются в виде общего недомогания, боли и затруднении при глотании, боли в области грудной клетки, которые появляются после еды.
Хроническая форма рефлюкс эзофагита чаще всего развивается при отсутствии своевременного лечения острой формы. Нередко протекает как самостоятельное заболевание. Существует несколько причин, которые приводят к хронической форме. Чаще всего – это нарушение питания и проблемы с алкоголем. Клиническая картина заболевания выражена достаточно ярко.
Лечение эзофагита зависит от формы болезни. Варианты лечения полностью зависят от формы и вида заболевания. Для назначения схемы терапии необходимо пройти тщательное обследование, которое позволяет выявить заболевания пищеварительной системы, наличие осложнений и установить, насколько серьезно повреждены ткани слизистой пищевода. Медицина выделяет два вида эзофагита. Они могут быть пищеводными и непищеводными.
Эзофагит может быть неэрозивный и эрозивным. В первом случае повреждения слизистой незначительные. При обследовании выявляется покраснение и отечность. Нередко это заболевание часто протекает в скрытой форме. Чаще всего оно проявляется из-за отклонения от привычной диеты. Это непищеводная форма заболевания.
Эрозивный эзофагит протекает значительно тяжелее. Наблюдается поражение оболочки слизистой органа, нередко выявляются эрозии, которые могут быть разными по степени тяжести и отличаться своими размерами.
Каковы симптомы заболевания?
- больного беспокоит постоянная изжога;
- появляется отрыжка кислым или горьким;
- при нарушении питания появляется тошнота и рвота пищей;
- слюноотделение;
- проблемы с глотанием;
- появление боли жгучего характера за грудиной;
- может измениться голос;
- появляется кашель и ощущение, что в горле застрял «комок»;
- тахикардия и появление удушья;
- хронические стоматиты и гингивиты, кариес;
- боль в области нижней части или шеи;
- появление тяжелого запаха изо рта.
Лечение заболевания
Как лечить рефлюкс эзофагит? При появлении этих симптомов нужно обратиться к врачу. Схема лечения зависит от результатов обследования:
- Компьютерная томография с использованием контрастных веществ. Это позволяет выявить степень поражения слизистой пищевода.
- рН метрия суточная – это позволяет выявить кислотность в пищеводе.
- Одним из современных методов является ФГДС, которое позволяет выявить тяжесть заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=JcxDiGSWxPg
Лечение рефлюкса эзофагита комплексное. При лечении используются медикаментозные препараты, а также диета. Точность выполнения рекомендаций врача позволяет надеяться на то, что развития болезни удастся избежать. Больному следует изменить свой образ жизни. Эзофагит лечение требует серьезного подхода. В первую очередь следует устранить алкоголь и сигареты. Избегать стрессовых нагрузок. Необходимо придерживаться назначенной врачом схемы лечения. При тяжелом течении требуется иной подход. Лечение эрозивного эзофагита чаще всего происходит при хирургическом вмешательстве.